Перейти на мобильную версию сайта

Кератомы

Кератомы (себорейные кератомы) - эпителиальные доброкачественные опухоли. Представляют из себя скопления незрелых кератиноцитов, роговых кист и других элементов. На коже это пятна или бляшки от 2-3 мм до 3-4 см в диаметре, цвет от светложелтого до землисто-серого или почти черного. Поверхность шероховатая, иногда бугристая. Кератомы черного цвета неопытные онкодерматологи часто ошибочно принимают за меланому. Кератомы являются маркером возраста, так как появляются на коже после 30 лет.

Множественные себорейные кератомы кожи лица
Множественные себорейные кератомы кожи лица
Тот же пациент, через 2 месяца после удаления кератом эрбиевым лазером
Тот же пациент, через 2 месяца после удаления кератом эрбиевым лазером
Крупная себорейная кератома на волосистой части головы, поверхность бугристая из-за роговых кист. В онкодиспансере пациенту был ошибочно поставлен диагноз меланома.
Крупная себорейная кератома на волосистой части головы, поверхность бугристая из-за роговых кист. В онкодиспансере пациенту был ошибочно поставлен диагноз меланома.
Лазерная рана на месте кератомы.
Лазерная рана на месте кератомы.
Актинический кератоз кожи лица (красная стрелка)
Актинический кератоз кожи лица (красная стрелка)

Лечение - лазерная деструкция СО2 или гольмиевым лазером. Лучшие косметические результаты дает лазерная деструкция эрбиевым лазером с длинной волны 2940 нм.

Иногда приходится сталкиваться со случаями хирургического иссечения кератом, что свидетельствует о низкой квалификации хирурга, который не понимает морфологии данной опухоли.

Актинический кератоз - предраковое эпителиальное образование ввиде желтоватых корок, плотно спаянных с кожей, при насильственном удалении обнажается кровоточащая эрозия. Располагается он преимущественно на лице и других открытых частях тела. В таком случае требуется незамедлительное лечение - лазерная деструкция с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала.

 

Ведущий специалист России по лечению злокачественных новообразований кожи:
Павел Борисович Попов - онколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, лазерный хирург.